Виды наркотиков, общее

Наркотические и другие психоактивные вещества различаются по происхождению, механизму действия и влиянию на организм. Одни подавляют работу центральной нервной системы, другие оказывают стимулирующее действие, третьи изменяют восприятие окружающей действительности. При этом употребление любого психоактивного вещества вне медицинских показаний может привести к опасным последствиям для физического и психического здоровья.

Скорость формирования зависимости невозможно определить по универсальной схеме. Она зависит от самого вещества, частоты и продолжительности употребления, дозировки, индивидуальных особенностей организма, психического состояния и множества других факторов. Поэтому утверждения о том, что зависимость обязательно возникает после определенного количества приемов, некорректны.

Основные группы наркотических и психоактивных веществ

Для понимания воздействия наркотиков удобнее рассматривать их не как длинный перечень отдельных названий, а объединять в группы. К наиболее известным относятся опиоиды, психостимуляторы, каннабиноиды, галлюциногены, синтетические психоактивные вещества, седативные препараты и некоторые лекарственные средства, способные вызывать зависимость при неправильном применении.

Опиоиды

Опиоиды воздействуют на специальные рецепторы нервной системы и обладают выраженным обезболивающим действием. Часть препаратов этой группы используется в медицине по строгим показаниям. Однако немедицинское употребление опиоидов связано с высоким риском формирования зависимости и передозировки.

К этой группе относятся героин, морфин, метадон, оксикодон, трамадол, промедол, омнопон, пиритрамид, а также препараты и вещества на основе опия.

Героин

Героин относится к опиоидам. После его употребления могут появляться эйфория, расслабленность и сонливость. Одновременно замедляются реакции, снижается концентрация внимания, может нарушаться координация движений.

Главная опасность передозировки опиоидами связана с угнетением дыхания. Оно может становиться редким и поверхностным вплоть до полной остановки. Риск особенно высок при неизвестной концентрации вещества, сочетании нескольких психоактивных веществ или возвращении к употреблению после периода воздержания.

При регулярном употреблении развивается толерантность: для получения прежнего эффекта человеку могут требоваться более высокие дозы. Одновременно формируется зависимость, а прекращение приема может сопровождаться выраженным синдромом отмены.

Морфин, оксикодон, трамадол и другие опиоидные препараты

Морфин и ряд других опиоидных анальгетиков имеют законное применение в медицине, например при лечении сильной боли. При назначении врачом такие препараты используются в контролируемых дозах и с учетом противопоказаний.

Проблема возникает при самостоятельном увеличении дозировки, употреблении без назначения врача или использовании препарата ради изменения психического состояния. В таких случаях возможно развитие толерантности, зависимости и синдрома отмены.

К опиоидным препаратам также относятся оксикодон, трамадол, промедол, омнопон и пиритрамид. Степень риска зависит не только от названия препарата, но и от дозировки, длительности приема, сочетания с другими веществами и состояния здоровья человека.

Метадон

Метадон является синтетическим опиоидом. В ряде стран он применяется в рамках медицинских программ лечения опиоидной зависимости под контролем специалистов. Такое применение принципиально отличается от немедицинского употребления вещества.

Самостоятельный прием метадона опасен из-за риска передозировки, угнетения дыхания и формирования физической зависимости. Особенно опасно его сочетание с алкоголем, седативными или другими веществами, подавляющими центральную нервную систему.

Опий, маковая солома и дезоморфин

Опий получают из опийного мака. Содержащиеся в нем алкалоиды относятся к веществам с опиоидным действием. Кустарно изготовленные средства дополнительно опасны непредсказуемым составом и наличием примесей.

Особенно тяжелые последствия наблюдались при употреблении кустарно изготовленного дезоморфина. Помимо действия самого опиоида, серьезный вред организму могут наносить токсичные примеси. Возможны поражения кожи и мягких тканей, сосудов, инфекционные осложнения и повреждение внутренних органов.

При инъекционном употреблении любых веществ дополнительно повышается риск заражения инфекциями, передающимися через кровь, если используются нестерильные инструменты.

Каннабиноиды: марихуана и гашиш

Марихуана и гашиш относятся к продуктам каннабиса. Их психоактивное действие связано прежде всего с тетрагидроканнабинолом. После употребления могут изменяться настроение, восприятие времени, концентрация внимания, скорость реакции и координация движений.

У некоторых людей возникают тревога, панические реакции, спутанность сознания или другие неприятные психические проявления. Управление транспортом и выполнение работы, требующей быстрой реакции, в состоянии опьянения создают дополнительный риск травм и аварий.

При регулярном употреблении каннабиса может формироваться расстройство, связанное с его употреблением. После прекращения длительного приема у части людей наблюдаются раздражительность, нарушения сна, беспокойство, изменение аппетита и выраженное желание снова употребить вещество.

Таким образом, представление о том, что каннабис в принципе не способен вызывать зависимость, ошибочно. Риски особенно важно учитывать при раннем начале употребления, высокой частоте приема и наличии психических расстройств.

Психостимуляторы

Психостимуляторы усиливают активность центральной нервной системы. На фоне употребления человек может ощущать прилив энергии, бодрость, повышенную уверенность в себе и снижение потребности во сне. Одновременно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую и нервную системы.

Кокаин

Кокаин относится к сильным психостимуляторам. Его употребление может сопровождаться непродолжительной эйфорией, повышенной активностью и снижением чувства усталости. После окончания действия нередко появляются утомление, подавленность, раздражительность и желание повторить прием.

Регулярное употребление связано с риском формирования зависимости, тревожных и психотических состояний. Нагрузка на сердце и сосуды повышает вероятность тяжелых осложнений, в том числе нарушений сердечного ритма, инфаркта и инсульта.

Нельзя определить безопасную продолжительность употребления кокаина или заранее рассчитать, через какое количество приемов сформируется зависимость. Тяжелые осложнения возможны и у человека без длительной истории употребления.

Амфетамин и другие стимуляторы

Амфетамин оказывает стимулирующее действие: повышает бодрость и двигательную активность, уменьшает ощущение усталости и потребность во сне. При этом могут учащаться сердцебиение и дыхание, повышаться артериальное давление.

При повторном или длительном употреблении возможны истощение, бессонница, тревожность, раздражительность, подозрительность и психотические симптомы. У некоторых людей возникают галлюцинации и бредовые идеи.

Амфепрамон также относится к стимулирующим веществам. Некоторые стимуляторы в разных странах использовались или продолжают использоваться в медицинских целях, однако бесконтрольное применение препаратов с психостимулирующим действием может представлять серьезную опасность.

«Соли» и другие синтетические катиноны

Под разговорным названием «соли» обычно подразумевают различные синтетические катиноны и другие новые психоактивные вещества. Их состав может отличаться, поэтому человек часто не знает, какое именно соединение и в какой концентрации принимает.

Такие вещества могут оказывать выраженное стимулирующее действие. Возможны сильное возбуждение, бессонница, тревога, учащенное сердцебиение, повышение давления, спутанность сознания и нарушения поведения.

Одним из наиболее опасных осложнений являются острые психотические состояния. Человек может утрачивать адекватное восприятие происходящего, испытывать галлюцинации, страх или выраженную подозрительность. В таком состоянии повышается риск случайных травм и опасного поведения.

Непредсказуемость состава синтетических наркотиков дополнительно затрудняет оценку возможных последствий и оказание медицинской помощи.

Галлюциногены и психоделики

К этой группе относят вещества, способные существенно изменять восприятие, ощущения, мышление и эмоциональное состояние. Эффект может зависеть не только от вещества, но и от психического состояния человека и окружающей обстановки.

ЛСД

ЛСД — психоактивное вещество из группы классических психоделиков. Под его действием могут изменяться зрительное и слуховое восприятие, ощущение времени и пространства, эмоциональные реакции и характер мышления.

Переживания могут быть как субъективно приятными, так и пугающими. Возможны паника, выраженная тревога, дезориентация и риск травм из-за нарушения восприятия происходящего.

Для ЛСД не характерна физическая зависимость по типу опиоидной или алкогольной, однако это не означает отсутствия рисков. Особенно опасным употребление может быть для людей с предрасположенностью к психическим расстройствам.

Псилоцибин

Псилоцибин содержится в некоторых видах грибов и также относится к психоделическим веществам. Он способен вызывать изменения восприятия, эмоциональные переживания и искажение ощущения времени.

Физическая зависимость для псилоцибина не считается характерной, однако возможны острые тревожные реакции, паника, дезориентация и опасное поведение. Предсказать индивидуальную реакцию заранее невозможно.

Кетамин

Кетамин не является производным ЛСД. Это отдельное вещество с диссоциативным действием, которое используется в медицине в качестве анестетика по определенным показаниям.

При немедицинском употреблении кетамин способен изменять восприятие собственного тела и окружающей действительности, вызывать нарушения координации, спутанность сознания и снижение способности адекватно оценивать ситуацию.

Регулярное употребление может приводить к формированию зависимости и другим нарушениям здоровья. Медицинское применение кетамина проводится специалистами и не следует приравнивать к его бесконтрольному употреблению.

Седативные и снотворные препараты

В эту большую группу входят вещества, подавляющие активность центральной нервной системы. Некоторые из них являются лекарственными препаратами и применяются по медицинским показаниям. Риск возникает при длительном бесконтрольном приеме, превышении назначенной дозы или сочетании с другими психоактивными веществами.

Бензодиазепины

Бензодиазепины используются в медицине при определенных тревожных состояниях, нарушениях сна и других заболеваниях. При длительном применении может сформироваться физическая зависимость.

Резкая самостоятельная отмена после продолжительного приема способна вызвать выраженный синдром отмены, а в тяжелых случаях — судороги и другие опасные осложнения. Поэтому прекращение длительной терапии бензодиазепинами должно проходить по согласованной с врачом схеме.

Барбитураты и амобарбитал

Барбитураты обладают седативным и снотворным действием. К этой группе относится и амобарбитал. При бесконтрольном использовании возможно формирование зависимости.

Передозировка препаратами, угнетающими центральную нервную систему, опасна нарушением сознания и дыхания. Особенно рискованно сочетание подобных веществ с алкоголем, опиоидами или другими седативными средствами.

Метаквалон

Метаквалон — седативно-снотворное вещество, а не разновидность метадона. Его бесконтрольное употребление может сопровождаться нарушением координации, выраженной сонливостью и угнетением центральной нервной системы.

При регулярном употреблении возможно формирование зависимости. Как и в случае с другими седативными веществами, сочетание с алкоголем и препаратами, подавляющими дыхание, существенно увеличивает риск тяжелых последствий.

Почему нельзя оценивать опасность наркотика только по его названию

Попытки разделить наркотики на «легкие» и «тяжелые» создают ложное ощущение предсказуемости. Реальный риск зависит от множества обстоятельств: свойства вещества, его концентрации, индивидуальной реакции организма, наличия заболеваний, частоты употребления и сочетания с другими психоактивными средствами.

Дополнительную опасность представляет нелегальный рынок. Состав приобретенного вещества может не соответствовать ожидаемому. Примеси и неизвестная концентрация повышают вероятность отравления и передозировки.

Особенно опасно одновременное употребление нескольких веществ. Их эффекты не обязательно просто складываются: сочетания могут непредсказуемо усиливать угнетение дыхания, нагрузку на сердечно-сосудистую систему или нарушения психики.

Как формируется наркотическая зависимость

Зависимость не определяется одним признаком и не обязательно развивается одинаково у разных людей. Важными сигналами становятся постепенная утрата контроля над употреблением и ситуация, когда психоактивное вещество начинает занимать все более значимое место в жизни человека.

На проблему могут указывать:

• сильное желание употребить вещество;
• трудности с контролем частоты или количества употребления;
• продолжение употребления несмотря на очевидный вред здоровью, учебе, работе или отношениям;
• увеличение времени, которое уходит на поиск вещества, употребление или восстановление после него;
• снижение интереса к прежним занятиям и обязанностям;
• повышение толерантности к некоторым веществам;
• появление симптомов отмены при прекращении приема веществ, для которых такой синдром характерен.

Наличие отдельных признаков еще не позволяет самостоятельно установить диагноз. Оценивать состояние и определять необходимый объем помощи должен специалист.

Когда требуется срочная медицинская помощь

При подозрении на тяжелое отравление или передозировку нельзя ждать, пока состояние улучшится самостоятельно. Экстренная медицинская помощь необходима, если человек потерял сознание, не реагирует на обращение, у него появились судороги, выраженная спутанность сознания, тяжелое возбуждение, проблемы с дыханием или другие признаки резкого ухудшения состояния.

Даже если неизвестно, какое именно вещество было принято, медицинским работникам важно сообщить всю доступную информацию. Это поможет быстрее оценить риски и выбрать необходимую тактику помощи.

Можно ли восстановиться после наркотической зависимости

Последствия употребления зависят от вещества, продолжительности зависимости, состояния организма и наличия осложнений. Поэтому невозможно достоверно определить для каждого наркотика конкретный «срок жизни» или гарантированный период полного восстановления.

При этом наркотическая зависимость поддается лечению. Чем раньше человек обращается к специалистам, тем быстрее можно оценить его состояние, выявить осложнения и подобрать подходящую программу помощи.

Лечение может включать медицинскую стабилизацию, терапию синдрома отмены, работу с сопутствующими заболеваниями, психотерапию и дальнейшую реабилитацию. Конкретная программа зависит от вида зависимости и состояния пациента.

Лечение наркотической зависимости в клинике «Выбор»

В клинике «Выбор» помощь при наркотической зависимости подбирается индивидуально с учетом употребляемых веществ, состояния пациента, продолжительности зависимости и сопутствующих нарушений.

Лечение может проходить в стационаре, амбулаторно или включать последующую реабилитацию. На первом этапе специалисты оценивают физическое и психическое состояние пациента и определяют необходимый объем медицинской помощи. После стабилизации работа может продолжаться в рамках психотерапевтической и реабилитационной программы.

Важно работать не только с последствиями последнего употребления, но и с механизмами зависимости, факторами риска рецидива и навыками, необходимыми человеку для возвращения к жизни без психоактивных веществ.

Если употребление наркотиков становится регулярным, человек теряет контроль или уже сталкивается с последствиями для здоровья и повседневной жизни, не стоит ориентироваться на мифы о «безопасных» веществах или ждать определенной стадии зависимости. Обращение к специалисту позволяет объективно оценить состояние и определить дальнейшие действия.